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徐云珂把u盘插进电脑, 投影幕布上跳出标题：《浅谈空气栓塞的预防、表现与治疗》

“其实我也只是侥幸发现。”她的声音不大，但透过麦克风清晰地传遍整个阶梯教室，“核心原因是一代搏动式lvad, 也就是这台nova 1996的硬件缺陷确实无法完全规避。我只是借着在朗格尼的观摩机会了解得多一些。”

别看这个器械属于顶尖科技，但实际上对比后世的磁悬浮心脏它真的只是一个弟弟，而且问题繁多。

最大的问题就是它需要在心肌上开一个有创的口子, 这密闭性问题自然很容易带来空气栓塞。

“其实早在第一批植入手术的资料里, 研究者就在后续分享中提过它的固有排气死角缺陷, 所以严格来说, 这不算操作失误, 只能说因为我比较熟悉。”

徐云珂缓缓开场, 这是真心大实话, 她在朗格尼跟台做移植，自然也跟过不少辅助装置植入的手术, 对这台比别人多知道那么一点自然也正常。

叶参齐听出了她话里的好意，但心里那份反思的重量并没有减轻。

lvad的器械短板一直比较明显, 泵体腔室大, 排气盲区多, 这些他在九州心血管的时候就清楚。

可清楚归清楚，在这台手术上他还是疏忽了。

在九州心血管那边, 科室的灌注师对lvad的器械特性熟得不能再熟，他不需要事事亲力亲为地盯。

但来到附一，换了环境，换了团队, 这台手术给了他一个非常清晰的反馈，他的能力覆盖还不够。

徐云珂翻到下一页ppt，上面是从手术录像里截取的几帧图像。

“术中, 我对主动脉流出道口的吻合位置下意识会关注多一点，也就看到远端血管出现了比较透亮、细碎的线条搏动。这是微小气泡在泵血冲击下产生的征兆，有了一些怀疑，而真正让我确定的还是食道超声屏幕，左心室腔底部已经出现零星针尖样的强回声光点。”

说完，徐云珂继续切换，页面开始并排摆着其他空气栓塞案例的超声截图，密密麻麻标满了箭头和注释。

石飒飒眯着眼睛盯着屏幕看了半天。

那些明暗交错的超声图像在她眼里跟抽象画差不了太多，黑白灰的色块搅在一起，怎么都看不出徐云珂说的“针尖样强回声”到底在哪里。

她侧过头，压低声音对雷岑佳说：“这肉眼很难看出差别吧？”

其实她想说的是……这特么有什么区别？

哪里来的线条搏动？

可恶，心脏领域果然是她石飒飒毕生之痛！

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