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一口凉气,再打开全科检测仪一扫。
妈呀。
撕裂范围从升主动脉一路延伸到了主动脉弓上,三根主动脉分支全部受累……
唯一算好消息的是,重度反流是撕裂导致的继发性改变,从目前的情况判断,患者的瓣膜还能修复。
几乎是一瞬间,完整的治疗方案就在她脑海里形成。
david加孙氏手术……也就是同期行主动脉根部修复、升主动脉及全主动脉弓置换。
“患者还算年轻,我尽可能保留瓣膜做根部修复,但升主动脉和主动脉弓应该都需要全部替换。程主任,帮我联系黄燕洁她们,立刻准备手术,不过手术需要的费用不低,我去跟家属谈一下。”
等等。
徐云珂刚说完,脑子里忽然有一个念头猛地刹住了她的脚步。
有一个大问题!
她整个人在原地停了一拍。
“怎么了?是担心研讨会那边吗?我已经让人去通知平娜她们了,你先定个紧急方案。”
程忠群自然知道今天是研讨会的日子,不然他也不会先替徐云珂过来接这个会诊。
只是这个患者的手术风险实在太大了,他完全没有把握。
徐云珂脸上浮起一个尴尬而不失礼貌的微笑。
倒不是研讨会的问题,而是她可能,大概,又不经意地要装个大的了。
“问一下平娜那边,看看能不能和手术室做直播联动。这个患者的手术类型也是巧了,刚好把今天戴维教授和于教授分享的主动脉夹层病例融合到了一起。”
说完,她下意识把手伸向胸前口袋想去摸签字笔,却摸了个空。
她今天穿的是一身黑色正装,不是白大褂。
她二话不说从程忠群胸前的口袋里顺了一支笔过来,又从检查报告里抽出一张翻到背面,在空白处给程忠群画了一个大大的问号,那是一根从心脏连接到胸主动脉的简易解剖示意图。
问号的最左边是主动脉根部,这里的瓣膜因为撕裂而关闭不全,所以她需要做修复。
问号左边连接拐弯处的那一段叫升主动脉,ct上已经能看到明显的假腔,所以这一段必须全部替换,这两部分联合起来,就是今天戴维教授分享的改良型david i型手术。
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