胸骨正中切口，但她只切开了一个小范围入路。

是的，没做错。

是先做介入手术，只是在介入之前，她要先开个心，让心脏暴露出来。

直接切开并悬吊心包，显露右心室游离壁，徐云珂顺便给张四喜说这手术的一些逻辑。

而一旁的王胜男在开胸定心后把食道超声打开，实时高清看这个肌部室缺洞多大、在哪、分流量多少、有没有靠近瓣膜等等。

徐云珂讲了一些后则用手指按压右心室表面冠状血管裸区，结合tee上出现的相应指压图像，确定她的穿刺点和穿刺角度，对着旁边四喜说道：“要不要摸一下？手指的触感很重要，它能帮忙感觉到合适的血管位置，很多心脏病手术入路切口也都在这个右心室。”

张四喜一开始很惊愕，她从没接触过这样的老师，不过她并没有犹豫，看着一颗正在跳动的因为缺氧而泛着微微蓝色的心，她怀着激动甚至兴奋的心隔着手套慢慢触摸到了微微凸起的地方：“我好像感知到了！”

很细微的触感，她似乎跨越时空能感受到它曾经血流涌动的感觉。

“外科的魅力感受到了吧。”

“嗯！”

和常规经过静脉血管的介入方式不一样的地方就在这，这场杂交手术的介入是直接从心上开始的。

这样又快也更精准，当然，也惊心。

徐云珂只触摸了一下，找到进入的血管，直接用 4-0 prolene线带垫片做褥式缝合，插入套管穿刺针。

从某种角度来说，也算真正的刺心，坚定又坚决。

而这样一整套动作，在张四喜来看，简直惊心动魄又格外耀眼。

无影灯下，技艺高超的外科医生太有魅力了。

如果说她转科只是因为迫不得已，可这一刻，她真心想跟着徐医生学习。

在tee引导下，徐云珂让手中的金属导丝准确无误地穿过室间隔缺损进入左心室，建立轨道。

然后逻辑上来讲，就是沿着这根引路钢丝，把一根柔软结实的空心输送管道顺顺利利送到左心室内后，确认着管子位置放正放稳后，把刚刚引路金属导丝抽出来，再把提前装好的双面伞的封堵器顺着管道送进去。

在徐云珂手心里有一个制动操作的把手，可以控制管道最远端的封堵器，一扭，先张开心室缺口朝向左边房间的大伞面，然后轻轻往后拉管子，让这面伞严严实实贴牢在这个破洞缺损的室间隔位置，再一扭，便撑开朝向右边房间的另一面伞，最后一左一右两把伞形态的精致耗材，像大号强力夹子一样，稳稳把破损破洞死死夹在中间，严丝合缝封堵。

室间隔缺损封堵完成，这介入部分也就完成了。

这样的介入手术自然没有外科开胸那么富有戏剧性的画面，随着影像图上缺损处那束湍流信号一点一点消失，前后不到二十分 本章尚未完结,请点击下一页继续阅读---->>>

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