电车

从儿科回到公寓, 已经下午17点多了，徐云珂手里有十多份病例。

拉开椅子坐下，手指在病例之间来回点了几遍, 心里慢慢有了分类。

一本本病例往桌上一摆放，按照她的经验，最终排成三个区域。

好消息是有3个患者的手术她应该能做。

风险可控, 因为都是只是比较大的房、室间隔缺损, 虽然拖着这几年里已经出现了心脏肥大, 但本身病情不算复杂。

像是第一个普通病房里跟着笑小喇叭的大男孩, 叫时一, 房缺损合并部分性肺静脉异位引流, 做warden手术就可以, 和林晚晴的处理术式差不多，只是患者年龄已经11岁了, 心脏肥大非常明显，已经到了多走两步就呼吸又些困难的地步, 是绝不能再拖下去了, 手术成功率大概有6成。

更好的消息是, 还有不少患者根本不需要手术，随访观察就行, 都是单纯性的房间隔缺损、室间隔缺损，症状说不上严重，能平平安安熬到今天，缺损口径本身就不至于太凶险, 只是有些家长给孩子体检时查出来了，吓得不轻，才一直在医院里来回跑。

坏消息肯定有。

有两个孩子必须尽快手术。

小奇迹, 左侧三房心，要做心房矫治修补，具体方案还是要检测仪做扫描看心内还有没有其他隐藏问题，但不管怎么样定手术吧，以她目前能力，死亡率估计得八成，其中一半可能死在手术台，还有另一半倒在术后并发症的关卡。

另一个就是好为人师的小喇叭，先天性二尖瓣畸形关闭不全，5岁的年龄3岁的身体，有着典型的二尖瓣脸，就是脸上像打了腮红的面容，仔细观察还能注意到口唇已经微微发绀，曾经还出现过心衰，左心房左心室都已经扩大都快有成人大小，能活到今天可以算另一个奇迹。

但她只有一个指定病例课程啊。

算了，能做一个是一个，没准后面哪天就出来新的治疗模拟器或者小儿心脏病学习病例了

看着最危重的两个病例，徐云珂想着先救小喇叭。

她那么可爱！懂事！有趣！

可是小奇迹连太阳的温暖都没感受过

要么抽签？要么……

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