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不去儿科啊,只能先打趣道:“孙主任,您别闹了,我这还在停岗呢。”
“要不是停岗,我还会诊邀请都请不来呢。”孙艳和皮肤科的医生交代完之后,带着她走出病房,一边搓着酒精凝胶一边把今天的来意从头说起,“这个只是昨天听说你看出了布鲁菌病,临时想着拉你来瞧一眼。其实今天正式邀请你会诊的,都和心脏有关,这几个孩子我之前就找过程主任会诊,但你也知道,他更擅长成人心脏。若不是急诊那种特殊情况,他一般不会接孩子的心脏手术。”
“我们附一在心脏外科领域毕竟不算强势,很多家长我都建议转去儿保那边。有些病情复杂的,儿保也不敢收,我想着总不能放着不管,再加上医院建了这些年来,因为技术限制,不少先心病患儿一直没有手术机会,也遗留了不少病例。所以我就专门开辟了一个病区,有几个倒是硬熬到了成年,已经转到程医生那边了。”孙艳边走边和走廊上几个拿着水壶的家长点头招呼,语气平淡陈述着她的遗憾,“因为条件限制,不少孩子只能改成定期复查随访,只有几个情况比较复杂的还在这里,比如反复肺炎的,又比如家里经济条件还可以、还能撑到现在的。所以在医院里这些积年累月下来,没了很多,但留下来也很多。”
徐云珂听完这些话,再硬的心也没办法说拒绝。
即便她两辈子的研究都没有把儿科心脏作为主要方向的,但至少以她现在的能力,一些相对简单的先心病她可以保证手术安全性。
而那些就算她没办法亲手开刀的,她也知道一些前沿的治疗方案,至少能给一些建议。
不过,也是没想到,第一个患者就让她有点不上不下。
先心病本身就算是罕见病大类,那三房心更是先心病中的罕见畸形,发病率大约只有01那种。
诊断本身倒不难,徐云珂甚至不需要开全科检测仪就有底。
众所周知,心脏有四个腔室,两个心房,两个心室。
为什么会叫三房心就比较好理解了,就是其中一个心房被一层纤维肌性隔膜分成了两个腔,心脏有了三个心房。
这种畸形分2种,左侧三房心或者右侧三房心,不过绝大多数是左侧三房心。
因为如果是右侧,这孩子大概率也撑不到现在。
其实话又说话来,左侧三房心也是要看情况的。
左心房被这层隔膜分成了副房和真房,靠近二尖瓣的那一侧叫真房,这两个房腔之间必然有一个小孔,能让肺静脉的血流进真房再进入左心室。
所以,其实很多三房心患者是到了成年才被发现的,而且到了那时候反而不那么棘手。
因为能正常长大本身就说明隔膜上的孔洞不算太小,血流能勉强维持全身供氧。
徐云珂上辈子做过几例成人三房心矫正术,手术本身真不算难。
但问题在于眼前这个患者,一个出生才3个月的婴儿,三房心合并房间隔缺损的危
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