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医者仁心我全球大外科第一人 第785节(2/3)

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只不过,考生竟然还给出了弥漫性腹膜炎的诊断。

这就要凭借考生的临床经验了。

从这里倒是可以看出,这位考生肯定是参加过实习的。

而且还是在急诊科进行过轮转。

“我的诊断依据是突然出现上腹部“刀割”样疼痛,伴恶心、呕吐,疼痛波及全腹,既往有饥饿时上腹痛2年,进食后腹痛缓解,查体:肝浊音界消失,这是典型的十二指肠溃疡急性穿孔症状。”

“很好,那你又是什么依据判断的弥漫性腹膜炎?”

“腹式呼吸消失,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(±),肠鸣音减弱,患者血白细胞总数及中性粒细胞比例增高。”

“好,请你进行鉴别诊断。”

“急性阑尾炎可能,急性胆囊炎可能,重症急性胰腺炎可能。”

此时的考生显得更加的自信。

毕竟已经从考官的眼里,看到了欣赏之色。

“可惜了。”

原本回答的都非常完美,不过,还是漏了一点。

陆晨也只能叹了一口气。

“陆院士,考生的回答,已经非常完美了。”

“嗯,的确不错,不过,还是漏了急性肠梗阻。这一项,如果是平时也就算了,可是急性肠梗阻是完全可能致命的,所以,如果是我的话,这位考生可能会被判定为不合格。”

“这。。。”

考官最好的评价

这。。。就因为没有回答出急性肠梗阻,就被判定为不及格?

处长还能说什么,只能说,陆院士实在太严格了一点。

要知道,到目前为止,这位上大医学院博士生的回答,已经接近于完美答案了。

可是对于临床的医生来说,急性肠梗阻没有甄别出来,的确是致命的。

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