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入穿刺套管,通过它放入腹腔镜镜头,镜头连接显示器,将腹腔内画面实时放大呈现。
腹腔内的情况,此刻一览无余。
接下来,还需要再开两个小口子,置入手术器械。
总共就这三个口子。
置入器械后,调整一下患者体位,头低足高、向□□斜三十度,这样小肠会上移,充分暴露下腹区域。
接下来就是通过腹腔镜找到阑尾,评估阑尾的炎症程度。
尽管才做了检查,但是急性阑尾炎的病症可能随时都在变化。
如果此刻阑尾有穿孔流脓的情况,就要改变手术方案,需要先用吸引器吸干净。
好在情况都在可控范围内。
古秋允每操作一步就给温宿解释一步。
杨柳和钱成也都支棱着脑袋在观摩。
古秋允眼睛落在显示器上,&ldo;现在就要处理病灶了。&rdo;
用器械提起阑尾,使阑尾系膜充分展开,然后使用电凝钩、超声刀等工具,紧贴阑尾将系膜分段凝固并切断。
&ldo;处理过程中要注意避免损伤到周围血管,如果有粘连情况,也要小心分离。&rdo;
接下来就是手术的核心步骤了。
用可吸收夹进行在根部进行双重结扎,然后再切除阑尾。
&ldo;还是跟上次一样。&rdo;温宿说。
古秋允点点头,&ldo;手术概念是一样的,只是操作方式不同。&rdo;
要将它装入无菌标本袋中,防止污染腹腔。
阑尾切除后,也需要用大量的生理盐水彻底冲洗腹腔,清除炎性物质和脓液。
确认了无活性出血,无组织残留,取出标本,排空腹腔内的二氧化碳气体,消除气腹,拔出所有穿刺套管和设备,就可以直接缝合了。
&ldo;温宿,缝合你来。&rdo;
温宿眼前一亮,迅速到位,&ldo;多谢师父给我这个锻炼的机会。&rdo;
古秋允忍俊不禁,其实也是看在温宿足够努力,而且缝合技术也十分过关的情况下,他才会让温宿上手。
要说实际情况,如果采用传统的开腹阑尾炎手术,温宿目前应该是能做了。
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